小郡市西地区地域包括支援センター

 
Information

2026.8.1 内容を読みやすい様に見直しました


小郡市西地区地域包括支援センターのご案内

社会福祉法人 長生会(福岡県小郡市)が、小郡市から委託を受けて運営しています。
高齢者の皆様が、住み慣れた地域で安心してその人らしい生活を続けられるよう、様々な相談・援助を行う窓口です。
所在地
福岡県小郡市三沢883-1(在宅福祉センター内
担当地区
のぞみが丘、東野、大原小学校区
主な業務
・高齢者に関する様々な相談援助
・要支援と認定された方のケアプラン作成
小郡市西地区地域包括支援センター

小郡市西地区地域包括支援センターとは?

当センターは、社会福祉法人 長生会が小郡市から委託を受けて運営している高齢者のための相談窓口です。
令和2年4月1日より、小郡市の地域包括支援センター体制が3箇所への外部委託型へと変更になり、そのうち「西地区」を当法人が受託いたしました。
🗺️ 詳しい担当地区一覧
お住まいの地域が含まれているかご確認ください。

  • のぞみが丘小学校区
    希みが丘、
    美鈴が丘あすみ、三沢(刈又)
  • 東野小学校区
    東野、西島、大原、中学前駅前(甘鉄より北)、
    大保原(西鉄より西)
  • 大原小学校区
    中央1、中央2、緑、大板井1、大板井2、大保、大保原(西鉄より東)
西地区地域包括支援センターとは?

地域包括支援センター の主要業務

高齢者の皆様の暮らしを支えるために、下記の業務を行っています。
① 総合相談の窓口(包括的支援業務) 地域にお住まいの高齢者やご家族のための「相談窓口」です。お困りごとを丸ごと受け止めます。
② 介護保険・福祉の手続きサポート(在宅介護支援業務) 小郡市が実施する各種サービスの調査や、サービス利用に必要な手続きをお手伝いします。
③ 介護予防のケアプラン作成(介護予防支援業務) 介護予防サービスをスムーズに受けられるよう、計画の作成(ケアプラン)や、サービス事業所との連絡調整を行います。

①包括的支援業務

包括的・継続的ケアマネジメント支援業務

複雑なお悩みを持つ方を地域全体で支え、地域のケアマネジャーをバックアップする業務です。
  • 👥 お困りの高齢者やご家族へ
    介護保険サービスだけでは解決が難しい複雑なケースでも、地域の様々な組織や団体と連携し、地域全体で包括的に支える仕組みをつくります。
  • 👔 地域のケアマネジャー(介護支援専門員)の皆様へ
    日々の業務で困難な事例を抱え、一人で悩んでいませんか?当センターが相談に乗り、解決に向けて一緒に取り組むサポートを行います。


地域ケア会議

地域ケア会議とは?
地域の課題を把握し、皆様がより暮らしやすくなるための解決策を導き出す会議です。
当センターが主催し、多職種が連携して個々のケアプランのチェックや検討を行います。
👥 参加メンバー
医療・介護の専門家から地域の代表まで、多くの職種が連携して参加します。
  • 介護・福祉の専門職
    ケアマネジャー、介護事業者、包括職員、社会福祉士
  • 医療・リハビリの専門職
    医師、看護師、薬剤師、管理栄養士、歯科衛生士、リハビリ職
  • 行政・地域の代表
    自治体職員、民生委員、自治会の役員など


在宅医療・介護連携推進事業

医療と介護の両方を必要とする高齢者の皆様が、住み慣れた地域で自分らしい暮らしを続けられるよう、地域のネットワークをつくる事業です。

⚠️ 背景にある地域の課題
  • ひとり暮らしや高齢者夫婦の世帯、認知症の増加
  • 医療や介護を必要とする方の増加
  • 【課題】訪問診療を行う医療機関の不足や、医療・介護間の連携不足
🛠️ 具体的な取り組み
小郡市が中心となり、地域の医師会や関係機関と緊密に連携しながら、以下の体制づくりを推進しています。
  • 一体的なサポート:医療と介護がバラバラにならず、一体となって在宅生活を支える仕組みをつくります。
  • 継続的な連携:病院から在宅へ、あるいは介護から医療へ、いつでもスムーズにつながる連携体制を構築します。

生活支援体制整備事業

地域のみんなで高齢者の暮らしを支える仕組み(ボランティアや地域活動など)をつくる事業です。
🛠️ 4つの具体的な取り組み
  • 1.地域の困りごと(ニーズ)の把握
    高齢者の皆様が何に困っているか、地域にどんなサービスが不足しているかを調査・把握します。
  • 2. 新しいサービスの開発
    不足している介護予防や生活支援サービスを生み出すため、地域の関係団体へ働きかけます。
  • 3.地域のネットワークづくり
    地域の関係団体がいつでも情報を共有し、協力し合える連携体制を整えます。
  • 4.ボランティアの発掘とマッチング
    活動の担い手(ボランティアなど)を見つけて育成し、地域の困りごとと結びつけます。


認知症施策推進事業

認知症になっても、住み慣れた地域で安心して自分らしく暮らし続けられるようなネットワークをつくる事業です。
当センターでは、医療・介護・地域の様々な機関をつなぐコーディネート役として「認知症地域支援推進員」を配置し、以下の取り組みを行っています。
🤝  各種サービスの連携支援
認知症の方が適切な医療や介護サービスを受けられるよう、関係機関をつなぎます。
  • 医療・介護機関との連絡調整
  • 支援事例を検討する連絡会の開催
  • 地元医師会や認知症サポート医とのネットワークづくり
🏡  認知症を支える地域づくり
地域全体で認知症の方とご家族を支える体制を整えます。
  • 地域の支援マップ(資源マップ)の作成
  • 若年性認知症の方への適切な支援の検討
  • 介護スタッフや多職種向けの専門研修・事例検討会の開催

②在宅介護支援業務

小郡市保健福祉サービス申請代行

日常生活でのお困りごとについて、ご自宅へ訪問して小郡市の最適なサービスをご案内します。市役所へ行くのが難しい方のための申請代行も行っています。
🗣️ たとえば、このようなお悩みはありませんか?
  • 「一人暮らしで食事が作れない。お弁当を頼みたい」
  • 「デイサービスに行くには、どうしたらいい?」
  • 「庭の草取りや剪定、どこに相談すればいい?」
  • 「おむつの支給があると聞いたけれど、手続きは?」
💡 当センターのサポート内容
  • ご自宅への訪問相談:生活状況を伺い、最適な福祉サービスを紹介します。
  • 申請手続きの手間を解消:お体が不自由で市役所への外出が難しい方に代わり、スタッフが各種申請を代行いたします。

各種サービス申請に伴う調査

  • 小郡市からの委託を受け、以下のサービス利用が適切であるかの訪問調査を行います。
    • 📞 対象となる3つのサービス
      ・介護用品給付サービス(おむつ給付)
      ・食の自立支援サービス(配食サービス)
      ・緊急通報システムの要否
    • ⏱️ 調査にかかる時間
      ご自宅へ訪問し、30分〜1時間程度、生活状況や身体状況の聞き取りを行います。

見守り高齢者台帳の整備・要援護高齢者の発見

地域の民生委員と連携し、必要に応じて各世帯を訪問し、聞き取り調査と状況把握を行っています。
  • 👥 対象となる方
    70歳以上のひとり暮らしの方
    75歳以上の高齢者のみの世帯

③介護予防支援業務(ケアプランの作成)

要支援の認定を受けた方などが、介護予防サービス(訪問やデイサービスなど)をスムーズに利用できるよう、計画の作成やサポートを行います。
  • 📄 介護予防サービス計画の作成(要支援者への支援)
    【対象】要支援1・2の認定を受けた方
    状態の維持・改善を目指し、一人ひとりに合わせた「介護予防サービス計画(ケアプラン)」を作成します。また、利用する施設や専門機関との連絡・調整をしっかりと行います。
  • 🏡 総合事業にともなう支援(第1号介護予防支援)
    【対象】要支援の方・事業対象者と判定された方
    小郡市の総合事業における「訪問型サービス」や「通所型(デイサービス)サービス」などが、効果的に提供されるよう必要なアドバイスやお手続きの手伝いを行います。

施設概要

施設名 小郡市西地区地域包括支援センター
所在地 〒838-0106 福岡県小郡市三沢字花聳883-1
在宅福祉センター内
営業日 月~土 8:30~17:30
(日祝年末年始を除く)
電話番号 0942-65-4118
FAX番号 0942-65-4110